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科学育儿|什么?!孩子这样不叫便秘那怎样才叫便秘?!

| 2019-08-13 阅读 295

在谈便秘之前,我先讲两个门诊遇到的情况给大家听。第一个是着急的新手爸妈常问的宝宝肠胃问题:我小孩一个多月大,七天才大便一次!该怎么办?第二个则是我自己的朋友遇到的状况——我五岁大的小孩常常大小便在裤子上,止泻药怎么吃都不会好。大家猜猜看哪个才是真正便秘的小孩呢?

 

尽管一个多月大的宝宝七天才大一次便,但是粪便是软的,排便时用力就可以大出来,并没有伴随疼痛造成的哭闹,其实不算是便秘;反而是看似解水便的小朋友,可能是严重便秘所造成的大便失禁。

 

便秘的成因

形成便秘的原因其实很多,比如婴儿配方奶的更换、感冒及身体不适、开始学习使用马桶、对公共厕所的畏惧、饮食中纤维及水分摄取不足、运动量不足,甚至如先天性巨结肠症等疾病,都是可能的原因。

 

一旦硬便开始产生,小朋友就很有可能进入恶性循环,导致严重的便秘。爸爸妈妈需要观察他们所表现出来的症状,及早发现并给予介入治疗,避免产生难以处理的并发症,如大小便失禁、食欲不振、泌尿道感染等,有的小朋友甚至会因为便秘,影响到原本正常的生活作息或社交生活。

 

此外,有少部分的便秘是由特殊或是遗传性疾病造成的,往往需要针对其潜在的疾病进行治疗,便秘才会改善。如果家里的小朋友,有便秘并伴随其中任何一个症状,代表背后非常可能有特殊的疾病,一定要马上就医!

 

常见的误会

误会一:是在用力大便,还是用力憋住大便?

如果你的小孩常常有以下动作:表情狰狞、踮脚站着或走路、身体微向前弯、两侧膝盖向内靠拢或交叉,这代表小孩在用力憋住大便,进入便秘的恶性循环,绝对不要误以为是粪便太硬,小孩在努力大便或是肚子痛!

 

误会二:是大水便,还是大便失禁?

当小朋友便秘了一段很长的时间,肠子因为累积了大量硬便而阻塞严重,此时新产生的大便含水量较多,在阻塞压力大的情况下,含水量多的大便沿着硬便间的缝隙流出,因而造成像拉肚子的假象。千万不要以为是拉肚子又给小朋友服用止泻药,这样便秘的状况会更严重!

 

便秘的治疗

便秘的治疗,必须根据造成便秘的原因,采取正确的治疗方向才会有效。如果是怀疑特殊疾病造成的,请爸爸妈妈带小朋友尽快就医,如果便秘症状不严重,可以先依下面的方式,试试看能不能改善小朋友的症状。

 

治疗一:给予均衡的饮食习惯

多摄取富含纤维的食物,如全麦面包、糙米、高纤维饼干、豆类、蔬菜类、木瓜、水梨、葡萄、黑枣汁等(水果别打成果汁,纤维会被过滤掉)。

 

适当的补充水分,可以一天排尿6~7次为原则,再根据小朋友身体状况做调整。

 

油脂是大便在肠道里的润滑剂,适量的摄取有助于排便,吃再多的纤维或喝再多的水,缺乏油脂的帮助一样可能会造成便秘。

 

治疗二:养成规律的生活作息

可鼓励小孩在三餐饭后,练习在马桶上坐着,每次约五分钟,养成正常排便的习惯。

 

适度的运动,可以促进肠胃蠕动,帮助排便。

 

建议爸爸妈妈多用鼓励与陪伴的方式,帮助小朋友渐渐养成良好的习惯,过度责骂或惩罚的压力,往往会带来相反的效果。

 

治疗三:配合医生

 

再次强调,如果怀疑有特殊疾病造成的便秘,请带小朋友尽快就医。

 

如果小朋友已经出现肛裂、憋住大便、大便失禁等症状,代表有一定的严重程度,此时医师多会建议配合药物治疗,改善便秘的症状与小朋友心理上的害怕,才能有效解决问题。

 

门诊治疗失败的病人,常常是症状开始改善,爸爸妈妈就急着停药,或是没有及时复诊,之后便秘复发往往更难处理。

 

便秘是一个令大人小孩都感到头痛的情况,严重者甚至需要几个月甚至数年的治疗时间,才能恢复正常,但只要有耐心,以正面的态度面对并接受治疗,大多数孩子的症状都会改善!

END

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